如果尿失禁的非手術治療不成功或不合適，則建議手術或其他方法。
在做出決定之前，與專家討論風險和收益，以及任何可能的替代治療方法。
您的醫生必須保留詳細的手術類型記錄，包括手術後出現的任何並發症。您應獲得此記錄的副本。
如果您打算懷孕，這將影響您的選擇。懷孕和分娩的身體疲勞有時會導致手術治療失敗。
您可能希望等到生完孩子後再選擇手術。
壓力性尿失禁的手術和程序
停藥
結腸懸吊術包括切開下腹部（腹部），抬起膀胱頸部，並在抬起位置縫合。
如果您有陰道，則陰道栓塞可以幫助防止壓力性尿失禁引起的非自願性漏洩。
共有兩種類型的避孕藥：
- 開放性陰道栓塞術–大切口手術
- 腹腔鏡（鎖孔入路）縫合術–使用小型手術器械通過1個或多個小切口進行手術
儘管需要由經驗豐富的腹腔鏡外科醫生來進行腹腔鏡結腸鏡下吸，但兩種類型的陰道鏡下都可有效緩解壓力性尿失禁。
吸收後可能發生的問題包括撒尿時難以完全排空膀胱，尿道感染（UTI）不斷復發以及性交時的不適感。
吊帶手術
吊帶術包括切開下腹部（腹部）和陰道，因此可以在膀胱頸部周圍放置吊帶以支撐膀胱並防止尿液洩漏。如果您有陰莖，則該手術涉及在陰囊和肛門之間切開一個切口，以在部分尿道球囊（尿道的擴大端）周圍放置一個吊帶。
吊索可以由以下材料製成：
- 從身體另一部分獲取的組織（自體吊帶）
- 他人捐贈的組織（同種異體吊索）
- 取自動物（異種移植吊索）的組織，例如牛或豬的組織
在許多情況下，使用自體吊索。它是由覆蓋腹肌（直腸筋膜）的一部分組織製成的。
通常首選這些吊索，因為它們的長期安全性和有效性眾所周知。
與吊索的使用有關的最常報告的問題是撒尿時很難完全排空膀胱。
少數接受過該程序的人也發現其後會出現急迫性尿失禁。
陰道網手術（膠帶手術）
信息：
目前，除非沒有其他選擇並且不能延遲手術，並且在您和醫生之間進行了詳細討論之後，否則無法對NHS進行尿失禁的陰道網狀手術。
陰道網狀手術是在管子後面插入一條合成網狀物，將尿液排出體外（尿道）以支撐尿液。
用於壓力性尿失禁的陰道網狀手術有時被稱為膠帶手術。網格永久保留在體內。
手術過程中您會睡著。它通常作為日間手術進行，因此您無需住院。有些人需要在醫院過夜。
少數人在進行網狀手術後有嚴重的並發症。這些並發症中的一些（但不是全部）也可能在其他類型的手術後發生。
問題包括：
- 持久的痛苦
- 永久性神經損傷
- 失禁
- 便秘
- 性問題
- 網狀組織通過陰道組織暴露，偶爾會損傷附近的器官，例如膀胱或腸
如果您擔心陰道網狀手術
如果您以前曾為失禁而插入陰道網或膠帶，並且認為自己有並發症，請諮詢GP或外科醫生。
如果您沒有任何並發症，則無需執行任何操作。許多婦女進行了這類手術，但之後沒有出現任何問題。
尿道填充劑
尿道填充劑是一種注入壓力性尿失禁的人的尿道壁中的物質。
這增加了尿道壁的大小，並允許尿道以更大的力保持閉合。
有幾種不同的填充劑可供使用，沒有證據表明1比另一種更有益。
對於陰道壓力性尿失禁而言，這種方法的侵入性較手術治療小，因為通常不需要任何切口。
該物質通常通過插入尿道的膀胱鏡（薄型照相機）注射。
尿道填充劑通常不如其他方法有效。尿道填充劑的有效性也會隨著時間而降低，您可能需要重複注射。
許多人在註射填充劑後短時間內通過尿液時會感到輕微的燒灼感或出血。
人工尿道括約肌
尿道括約肌是一塊肌肉環，可防止尿液從膀胱流入尿道。
在某些情況下，建議您安裝人造尿道括約肌以減輕尿失禁。
這種治療方法更常用於有陰莖而不是陰道的人。
人工括約肌由3部分組成：
- 放置在尿道周圍的圓形袖帶–必要時可以充滿液體以壓迫尿道並防止尿液通過尿道
- 放置在陰囊中的小型泵（在有陰莖的人中使用時），該泵具有控制進出袖帶的流體流量的機制
- 肚子中有一個充滿液體的小型儲液罐–激活和停用設備後，液體會在該儲液罐和袖帶之間通過
當您撒尿時，安裝人造尿道括約肌的程序通常會導致短期出血和灼熱感。
設備最終停止工作的情況並不少見，在這種情況下，可能需要進一步手術才能將其卸下
急迫性尿失禁的手術和程序
肉毒桿菌毒素A注射液
肉毒桿菌毒素A（Botox）可以注入膀胱兩側，以治療急迫性尿失禁和膀胱過度活動症候群。
這種藥物有時可以通過放鬆膀胱來幫助緩解這些問題。
這種效果可以持續數月，如果有幫助，可以重複注射。
儘管注射後失禁的症狀可能會改善，但您可能會發現很難完全排空膀胱。
如果發生這種情況，則需要教您如何在尿道中插入稱為導管的細細撓性管，以排出膀胱中的尿液。
肉毒毒素A目前尚未獲得治療急迫性尿失禁或膀胱過度活動症的許可，因此在決定進行這種治療之前，應使您意識到任何風險。
這種治療的長期效果尚不清楚。
stimulation神經刺激
神經位於背部的底部。它們將信號從大腦傳遞到您上廁所時使用的某些肌肉，例如膀胱周圍的逼尿肌。
如果逼尿失禁是逼尿肌過度收縮的結果，則建議使用神經刺激（也稱為神經調節）。
將設備插入1神經的1條附近，通常在臀部1條中。電流從裝置發送到into神經。
這樣可以改善大腦和逼尿肌之間信號的傳遞方式，並減少尿尿的衝動。
stimulation神經刺激可能會讓人感到疼痛和不適，但有些人報告說他們的症狀或完全失禁已完全緩解。
脛後神經刺激
脛後神經沿腿向下延伸到腳踝。它包含的神經纖維與延伸到膀胱和骨盆底的神經從同一位置開始。
認為刺激脛神經會影響其他神經並有助於控制尿尿的衝動。
將一根非常細的針插入您的腳踝皮膚，並通過柔和的電流，從而產生刺痛感，並使您的腳移動。
您可能需要12次刺激，每次持續30分鐘左右，相隔1週。
一些研究表明，這種療法可以緩解某些人的急迫性尿失禁和膀胱過度活動症，儘管尚無足夠的證據推薦將脛神經刺激作為常規療法。
僅在少數情況下建議使用脛骨神經刺激，其中藥物無法改善急迫性尿失禁，並且您不想注射肉毒桿菌毒素A或神經刺激。
增強膀胱成形術
在極少數情況下，可能建議進行稱為隆突性膀胱成形術的手術來治療急迫性尿失禁。
這涉及通過從腸內向膀胱壁添加一塊組織來使膀胱變大。
擴大膀胱成形術後，您可能無法正常排尿，可能需要使用導管。
因此，僅在您願意使用導管的情況下才考慮行膀胱擴張術。
通過尿液的困難還可能意味著，膀胱成形術擴大的人會發生尿路感染（UTI），並不斷復發。
尿流改道
尿流改道是將從腎臟通向膀胱的輸尿管（輸尿管）重新定向到體外的過程。
然後將尿液收集在一個袋子中，而不會流入您的膀胱。
僅在其他治療不成功或不合適的情況下，才應進行尿流改道。
它可能引起多種並發症，例如膀胱感染，有時還需要進一步手術以糾正發生的任何問題。
尿失禁導尿術
尿失禁有兩種類型的導管插入術：乾淨的間歇性導管插入術和留置導管插入術。
清潔間歇性導管插入術（CIC）
清潔間歇性導管插入術（CIC）用於定期排空膀胱，從而減少溢流性尿失禁，也稱為慢性尿留。
失禁顧問將教您如何將導尿管穿過尿道並進入膀胱。尿液隨後將流過導管並進入廁所。
起初使用導管可能會感到有些疼痛或不適，但隨著時間的流逝，不適感會緩解。
需要執行CIC的頻率取決於您的情況。
例如，您可能一天僅需要一次CIC，或者一天可能需要使用幾次。
定期使用導管會增加尿路感染（UTI）的風險。
留置導管
如果偶爾使用導管不足以治療尿失禁，您可以改用留置導管。
該導管的插入方式與CIC相同，但留在原處。將袋子連接到導管的末端以收集尿液。