Home 泌尿科疾病, 異位妊娠 什麼是 異位妊娠
泌尿科疾病異位妊娠

什麼是 異位妊娠

異位妊娠是指受精卵通常在其中一個輸卵管中植入子宮外。

輸卵管是將卵巢連接到子宮的管。如果雞蛋卡在其中,它就不會發育成嬰兒,如果繼續懷孕,您的健康可能會受到威脅。

不幸的是,不可能保存懷孕。通常必須使用藥物或手術將其清除。

在英國,每90例懷孕中就有1例是異位。每年大約有11,000例懷孕。

異位妊娠的症狀

異位妊娠並不總是會引起症狀,只能在常規妊娠掃描中檢測到。

如果您確實有症狀,它們往往在懷孕的第4周到第12週之間發展。

症狀可能包括:

  • 錯過了一個月經和其他 懷孕跡象 
  • 腹部疼痛 低落在一側
  • 陰道流血 或褐色水樣分泌物
  • 肩尖疼痛
  • 撒尿或便便時的不適感

但是這些症狀並不一定表示存在嚴重問題。它們有時可能是由其他問題引起的,例如 胃病。

閱讀有關異位妊娠症狀的更多信息。

何時獲得醫療建議

如果您有上述任何一種症狀的組合,並且可能已經懷孕,請與您的家庭醫生聯繫,或致電 NHS 111,即使您的妊娠試驗沒有陽性。

異位妊娠可能很嚴重,因此立即獲得建議很重要。

您的全科醫生會詢問您的症狀,通常需要進行妊娠試驗以確定您是否可以異位妊娠。

您可能會被轉介至早孕專科醫生進行進一步評估, 可能會進行超聲掃描和 血液檢查以確診。

閱讀有關異位妊娠試驗的更多信息。

何時獲得緊急幫助

如果您遇到以下兩種情況,請致電999救護車,或立即去 就近的急症室(A&E):

  • 腹部劇烈,突然和劇烈的疼痛
  • 感到非常頭暈或暈厥
  • 感到噁心
  • 看起來很蒼白

這些症狀可能意味著您的輸卵管已裂開(破裂)。這非常嚴重,需要盡快進行修復輸卵管的手術。

破裂可能危及生命,但幸運的是,如果及時處理,破裂是罕見且可治療的。在英國,破裂造成的死亡極少發生。

異位妊娠如何治療

異位妊娠有3種主要治療方法:

  • 預期管理–您會受到仔細監控,如果受精卵本身不能溶解,則使用以下一種治療方法
  • 藥物–注射一種稱為甲氨蝶呤的強效藥物可阻止妊娠增長
  • 手術– 鎖孔手術(腹腔鏡檢查)是在 全身麻醉下進行的,通常是連同受影響的輸卵管一起取出受精卵

系統會告訴您每種選擇的好處和風險。在許多情況下,將根據您的症狀和您的檢查結果建議進行特定的治療。

儘管大多數女性仍然可以懷孕,但某些治療方法可能會減少您將來自然受孕的機會。與您的醫生討論此事。

宮外孕後的幫助和支持

失去懷孕可能是毀滅性的,許多婦女感到失去家庭成員或伴侶的悲痛感相同。

這些感覺持續幾個月的情況並不罕見,儘管它們通常會隨著時間而改善。確保給自己和伴侶以悲傷的時間。

如果您或您的伴侶正在努力彌補損失,您可能會從專業支持或諮詢中受益。與您的GP談一談。

遭受懷孕影響的人的支持小組也可以提供幫助。

這些包括:

  • 異位妊娠信託
  • 在 異位妊娠基金會
  • 在流產協會
  • 殘親喪葬護理

嘗試另一個孩子

當您和您的伴侶在身體和情感上準備就緒時,您可能想嘗試另一個嬰兒。

建議您在治療後至少等待2個療程,然後再嘗試讓自己恢復。

如果您接受甲氨蝶呤治療,通常建議您等待至少3個月,因為如果這段時間懷孕,該藥可能會傷害寶寶。

即使已經切除了輸卵管,大多數異位妊娠的婦女也能夠再次懷孕。

總體而言,有65%的婦女在異位妊娠後18個月內成功懷孕。有時,可能有必要使用諸如IVF的生育治療 。

如果您曾經有過異位妊娠,則再次異位妊娠的機會更高,但風險仍然很小(大約10%)。

如果您確實再次懷孕,最好盡快告知您的全科醫生,以便進行早期掃描以檢查一切正常。

什麼會引起異位妊娠?

在許多情況下,尚不清楚婦女為何異位妊娠。有時,當輸卵管出現問題時,例如變窄或阻塞,就會發生這種情況。

以下均與異位妊娠風險增加有關:

  • 盆腔炎(PID) –女性生殖系統的炎症,通常是由 性傳播感染(STI)引起的
  • 以前的異位妊娠–再次異位妊娠的風險約為10%
  • 輸卵管先前的手術–例如不成功的 女性絕育手術
  • 諸如IVF之類的生育治療–服用刺激排卵的藥物(卵子釋放)會增加異位妊娠的風險
  • 在使用宮內節育器(IUD)或宮腔內系統(IUS)進行避孕時懷孕–很少會在使用這些工具時懷孕,但是如果這樣做,則宮外孕的可能性更高
  • 抽煙
  • 年齡增長– 35至40歲孕婦的風險最高

您不能總是預防異位妊娠,但是可以在不試圖讓嬰兒保護自己免受性傳播感染的情況下使用安全套,以及如果吸煙則停止吸煙,從而降低風險 。

Author

香港泌尿科


如果您喜歡我們的資訊
有廣告合作的想法與需求, 歡迎與我們聯繫!

我們的 email 是
support@ainfomedia.com