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流產的診斷

如果您因陰道流血或其他流產症狀而去看GP或助產士,您可能會被轉診到醫院的早孕室進行檢查。

如果您懷孕18週以上,通常會將您轉介到醫院的產科。

如果您懷孕不到6週,則可能不會立即推薦您接受檢查。這是因為很難儘早確認流產。

測驗

醫院可以進行測試以確認您是否流產。該測試還可以確認子宮中是否還殘留一些妊娠組織(不完全或延遲流產),或者是否所有妊娠組織都已經從子宮中通過(完全流產)。

通常使用的第一個測試是 超聲波掃描, 以檢查您的嬰兒的發育並尋找心跳。在大多數情況下,這通常是使用插入陰道的小探針進行的(經陰道超聲檢查)。這可能會感到有些不適,但並不痛苦。

如果您願意,您可能可以通過腹部進行外部掃描,儘管這種方法會降低掃描的準確性。兩種類型的掃描都不會對嬰兒造成危險,並且不會增加您流產的風險。

可能還會為您提供 血液測試以測量與懷孕有關的激素。您通常需要間隔48小時進行兩次血液檢查,以查看您的激素水平是上升還是下降。

有時,使用超聲波或血液檢查無法立即確認流產。如果是這種情況,建議您在1或2週內再次進行測試。

反复流產

如果您連續發生3次或更多次流產(反复流產),通常會使用進一步的測試來檢查任何潛在原因。但是,在大約一半的情況下未找到原因。這些進一步的測試概述如下。

如果您懷孕了,大多數單位會在早期提供早期的超聲波掃描和隨訪,以使父母放心並提供支持。

核型分析

如果您第三次流產,建議對胎兒進行染色體異常檢查(DNA塊)。

如果發現遺傳異常,還可以對您和您的伴侶進行染色體異常檢查,以檢查可能導致該問題的原因。這種類型的測試稱為核型分析。

如果核型分析發現您或您的伴侶的染色體有問題,可以將您轉介給臨床遺傳學家(基因專家)。

他們將能夠解釋您將來成功懷孕的機會,以及您是否可以嘗試進行任何生育治療,例如 體外受精(IVF)。這種建議被稱為遺傳諮詢。

超聲波掃描

經陰道超聲檢查可用於檢查子宮結構是否有異常。第二種方法可以與3D超聲掃描儀一起使用,以研究您的下腹部和骨盆,以提供更準確的診斷。

掃描還可以檢查子宮頸是否變弱。通常只有在您再次懷孕時才可以執行此測試,在這種情況下,通常會在您懷孕10至12週時要求您進行掃描。

驗血

可以檢查血液中是否含有高水平的抗磷脂(aPL)抗體和狼瘡抗凝劑。當您沒有懷孕時,應該兩次進行測試,相隔幾週。

已知這些aPL抗體會增加血凝的機會並改變胎盤的附著方式。這些血塊和血液的變化會減少對胎兒的血液供應,從而導致流產。

流產遺失或延誤

有時,在產前檢查過程中進行例行掃描時會診斷出流產。掃描可能表明您的寶寶沒有心跳,或者您的寶寶在懷孕期間過小。這稱為錯過或延遲流產。

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香港泌尿科


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