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輸精管切除術(男性絕育)

輸精管切除術(男性絕育術)是一種外科手術程序,用於切除或密封載有男性精子的管子,以永久防止懷孕。

它通常在局部麻醉下進行,您會清醒但不會感到任何疼痛,大約需要15分鐘。

在極少數情況下,您可能需要全身麻醉,在手術過程中會睡著。

概覽:關於輸精管結紮術的事實

  • 輸精管切除術的有效性超過99%。
  • 它被認為是永久性的,因此一旦完成,您就不必再考慮避孕了。
  • 它不會影響您的性慾或性生活能力。您仍然會勃起並射精,但是您的精液不會包含精子。
  • 手術後至少需要8到12週才能使用避孕藥具,因為精子仍會留在通向陰莖的管子中。
  • 手術後最多進行2次精液測試,以確保所有精子都消失了。
  • 您的球袋(陰囊)可能會瘀傷,腫脹或疼痛–有些男人的睾丸持續疼痛。
  • 與任何手術一樣,感染的風險很小。
  • 反轉非常困難,因此請確保它適合您。
  • 輸精管切除術不能防止性傳播感染(STI),因此您可能還需要使用避孕套。

怎麼運行的

輸精管切除術是通過阻止精子進入男人的精液(精液)而起作用的。

將將精子從人的睾丸運送到陰莖的試管被切開,阻塞或加熱密封。

這意味著當男人射精時,精液中就沒有精子,女人的卵也不能受精。

輸精管切除術如何進行

輸精管結紮術是一種快速且相對無痛的外科手術。在大多數情況下,您將能夠在當天返回家中。

有兩種輸精管結紮術:

  • 使用手術刀(手術刀)進行常規輸精管切除術
  • 無手術刀輸精管切除術

進行輸精管結紮術的醫生將討論哪種選擇最適合您。

常規輸精管切除術

醫生首先用局部麻醉劑使陰囊麻木。然後,它們在陰囊的每一側皮膚上劃2個小切口,以到達將精子從睾丸中運出的管(輸精管)。

切下每根管子,並除去一小部分。然後,通過綁紮或加熱密封管的末端。

割縫通常是使用可溶解的針跡進行的,這些針跡會在一周左右自行消失。

無手術刀輸精管切除術

醫生首先用局部麻醉劑使陰囊麻木。然後,它們在陰囊的皮膚上形成一個小刺孔,以到達輸卵管。這意味著他們不需要用手術刀割傷皮膚。

然後,通過綁紮或密封,以與常規輸精管切除術相同的方式關閉管。

此過程出血少,沒有縫線。與傳統的輸精管切除術相比,它被認為不那麼痛苦,也不太可能引起並發症。

在您決定進行輸精管結紮術之前

您的醫生將詢問您的情況,提供信息,並可能在同意該程序之前建議諮詢。

只有在確定不再要孩子或根本不想要孩子的情況下,才應進行輸精管結紮術。

如果您有合作夥伴,請先與他們討論,然後再決定。如果可能的話,你們倆都應該同意該程序,但是獲得合作夥伴的許可不是法律要求。

輸精管結紮術很難逆轉,因此請考慮所有選擇,並使用另一種避孕方法,直到您完全確定為止。NHS通常不提供輸精管切除術。

如果您超過30歲並且有孩子,您可能更可能接受輸精管結紮術。

但是,如果您的全科醫生不認為這樣做符合您的最大利益,則可以拒絕執行該程序,也可以拒絕推薦您。

我需要等待多長時間?

在英國大部分地區,NHS免費提供輸精管結紮術。但是等待名單可能要幾個月,具體取決於您的住所。

與您的全科醫生交談,或向您當地的避孕診所詢問更多信息。由於輸精管手術的等待清單可能很長,因此一些男人選擇付費以私下進行該手術。

您可以要求男醫生,但這可能意味著必須等待更長的時間。

手術後恢復

輸精管切除術後幾天,您的陰囊會出現輕度不適,腫脹和淤青。

您可以服用撲熱息痛等止痛藥來幫助。如果服用止痛藥後仍然疼痛,請去看醫生。

輸精管結紮後的最初幾次射精中經常有精液帶血。這不是有害的。

內衣

頭幾天白天和晚上都要穿緊身內衣或運動支撐,以幫助支撐陰囊並緩解任何不適或腫脹。確保每天更換內衣。

衛生

手術後通常洗個澡對您來說是安全的–請諮詢您的醫生是否適合您。確保輕輕徹底地擦乾生殖器部位。

回到工作

通常,您可以在輸精管結紮術後1或2天恢復工作,但在手術後至少一周應避免運動和舉重,以防止並發症。如果幾天后您仍然有症狀,請去看醫生。

做愛

只要您願意,您就可以再次發生性行為。您至少需要在最初的8到12週內使用另一種避孕方法,因為這可能需要很長時間才能清除管中剩餘的精子。

花費的時間因人而異。在這段時間裡仍有懷孕的風險。

我怎麼知道輸精管切除術是否有效?

手術後約12週,您需要製作一份精液樣本,將對其進行精子檢測。

一旦測試確認您的精液不含精子,輸精管結紮術便被認為是成功的,您可以停止使用其他避孕方法。

有些男人可能需要兩次測試。但是,在確認您的精液中沒有精子之前,請繼續使用另一種避孕方法。

少數男人的系統中會繼續有少量的精子,但是這些精子不會移動,也不太可能使您的伴侶懷孕。

如果您是這些人中的一員,您的醫生將與您討論您的選擇。

該測試還有助於確定管子自然重新結合的罕見情況。

逆轉可能嗎?

輸精管結紮術是可能的。但是該程序並不總是成功的,而且很少由NHS資助。如果在輸精管結紮後不久進行手術,則您有更好的機會。

如果在您的輸精管結紮手術後的十年內進行了逆轉手術,則成功率約為55%。如果您的撤銷在10年後進行,則下降到25%。

即使外科醫生設法再次接合輸精管,仍然可能無法懷孕,因此在進行輸精管結紮術之前,您應該確定一下。

誰可以進行輸精管結紮術?

如果您確定不想要更多或任何孩子,則應該進行輸精管結紮術。應始終將其視為永久性的。

這是因為儘管有時可能會逆轉,但可能不會成功。即使手術成功,仍可能無法生孩子。

輸精管結紮術的優缺點

好處:

  • 輸精管切除術可有效預防懷孕99%以上
  • 對您健康的長期影響是罕見的
  • 它不會影響您的激素水平,性慾或乾擾性行為
  • 可以選擇它作為女性絕育術的更簡單,更安全的替代方法

缺點:

  • 輸精管切除術不能預防性傳播感染,因此您可能還需要使用避孕套
  • 輸精管切除術不易逆轉,而逆轉很少由NHS資助
  • 您需要在手術後繼續使用避孕藥具,直到測試顯示您的精液中沒有精子
  • 可能的並發症包括陰囊內的血液積聚(血腫),稱為精子肉芽腫的硬塊(由於精子從管中漏出),感染或長期睾丸疼痛(您可能需要進一步手術)
  • 輸精管可以重新連接,但這很少見

有關輸精管切除術的常見問題

如果我單身,可以進行手術嗎?

是。但是,如果您未滿30歲,您會發現許多外科醫生不願這樣做,以防您的情況發生變化並在以後感到遺憾。

它會影響我的性慾嗎?

不會。輸精管切除術成功後,您的睾丸將像手術前一樣繼續產生雄性激素(睾丸激素)。

您的性慾,勃勃感和勃起能力不會受到影響。唯一的區別是精液中不會有精子。您的身體仍然會產生精子,但是它們會被吸收回體內,而不會造成傷害。

不育會在情感上影響我嗎?

進行輸精管結紮術是一個重大決定,因此您應該仔細考慮。如果您確定自己的決定,那麼您就不必再考慮避孕和懷孕的可能性了,這會讓您感到放心。

但是,如果您對該程序感到焦慮或不舒服,或者您認為很難接受不育,則可能不適合您。

到避孕藥具或性健康診所諮詢全科醫生或專業人員,討論所有選擇。

輸精管結紮術是否有引起癌症的風險?

儘管進行輸精管結紮術的男性可能會發生前列腺癌和睾丸癌,但研究表明,進行輸精管結紮術不會增加患癌的風險。

我可以用試管嬰兒生一個孩子嗎?

如果您進行了輸精管結紮手術,但後來又決定要孩子,則可以使用IVF。為此,外科醫生將從您的睾丸中取出精子,並用它來使伴侶的卵受精。

但是試管嬰兒:

  • 並不總是成功
  • NHS可能不提供
  • 如果私下做會很貴

我可以將精子存放在精子庫中,以防萬一嗎?

您可以,但是和IVF一樣,不能依靠儲存在精子庫中的精子來懷孕。它也可能很昂貴。

從哪裡獲得更多信息

您可以從以下網站獲得有關輸精管結紮術的更多信息:

  • 全科醫生手術
  • 避孕診所
  • 性健康或泌尿生殖醫學(GUM)診所
  • 一些年輕人的服務

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香港泌尿科


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